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Los tipos de puntadas en cirugía son cruciales para cerrar heridas, lesiones e incisiones quirúrgicas para promover la cicatrización y restaurar la continuidad anatómica. Varios tipos de puntos quirúrgicos están diseñados para satisfacer diferentes necesidades clínicas.
Punto simple interrumpido:
El tipo de punto quirúrgico más comúnmente utilizado es el punto simple interrumpido. La herida se cierra utilizando múltiples nudos y puntos separados. Para cerrar la mayoría de las áreas del cuerpo y proporcionar tensión ajustable, los puntos simples interrumpidos se utilizan a menudo. Si un solo punto falla o se infecta, los puntos circundantes seguirán siendo efectivos porque se colocan individualmente.
Punto continuo:
También conocido como punto corrido, consiste en utilizar un solo hilo que se cose múltiples veces a través del tejido sin utilizar hilos adicionales. El hilo se coloca en forma de bucle con intervalos entre cada bucle. Los puntos continuos se pueden utilizar en varios tipos de tejidos corporales. Se utilizan principalmente en áreas donde no hay un alto riesgo de tensión en la línea de sutura y se pueden utilizar para obtener mejores resultados cosméticos en la cara y el cuero cabelludo donde hay mayores posibilidades de cicatrices.
Punto de colchón:
El punto de colchón puede ser horizontal o vertical. Esta técnica proporciona una excelente distribución de la tensión, eversión de la herida (girar una parte del cuerpo hacia afuera) y estabilidad. El punto de colchón horizontal es particularmente útil para cerrar heridas bajo tensión moderada. Similar al punto de colchón horizontal, el punto de colchón vertical se utiliza con las mismas indicaciones. El punto de colchón se caracteriza por su capacidad de distribuir uniformemente la tensión en los bordes del tejido en áreas desafiantes.
Punto en cruz:
El punto en cruz es un patrón cruzado que se utiliza para aproximar tejido o cerrar incisiones. Es similar a la sutura de colchón horizontal pero tiene una forma de cruz distintiva. El método se realiza creando un patrón que se asemeja a una cruz o una X sobre el tejido. El uso de este método se puede aplicar en áreas donde se necesita una mayor resistencia a la tracción. Esto se aplica particularmente a áreas como las articulaciones, las palmas y las plantas de los pies. También se puede aplicar a aberturas quirúrgicas y otras cavidades.
Punto subcutáneo:
Los puntos subcutáneos se colocan en la capa dérmica (la capa debajo de la piel) y representan una serie de puntos en forma de cascada o punto de bloqueo corrido. Este método se complementa o reemplaza con frecuencia por cierres de incisión de la piel. La técnica subcutánea es beneficiosa cuando se necesita un cierre más seguro pero donde existe un mayor riesgo de cicatrización. En tales casos, el método subcutáneo dejará una cicatriz menos visible en comparación con los métodos más tradicionales.
Grapas:
En algunos casos, se utilizan grapas quirúrgicas en lugar de puntos para cerrar incisiones o heridas. Las grapas proporcionan un medio rápido y eficaz para cerrar heridas, especialmente en áreas bajo tensión moderada a alta. En comparación con los puntos, las grapas pueden facilitar la cicatrización de las heridas al reducir el tiempo que se pasa en el quirófano. Las grapas quirúrgicas se emplean con frecuencia en cirugía ortopédica, traumatológica y abdominal. También se sugiere el uso de grapas para aproximar los bordes de la piel en el cuero cabelludo y áreas quirúrgicas donde el riesgo de infección o cicatrización retardada es mayor.
El cuidado y el mantenimiento adecuados de estos tipos de puntos quirúrgicos garantizan la seguridad del paciente, el cierre efectivo de la herida, la cicatrización óptima y la longevidad y confiabilidad de los instrumentos quirúrgicos.
Traumatología y atención de urgencias:
Todo tipo de puntos se utilizan comúnmente en traumatología y medicina de urgencias para tratar laceraciones infligidas por accidentes, caídas u objetos punzantes. La cirugía de puntos para laceraciones también se utiliza a menudo para cerrar incisiones quirúrgicas realizadas durante la cirugía de emergencia para abordar afecciones potencialmente mortales como la apendicitis o el sangrado interno.
Cirugía general:
Los métodos de puntos para cerrar incisiones realizadas durante procedimientos como apendicectomías, extirpaciones de la vesícula biliar y cesáreas también son varios puntos quirúrgicos. Otros tipos de puntos se utilizan para reparar órganos internos (por ejemplo, volver a unir los intestinos después de una lesión traumática).
Cirugía ortopédica:
Las lesiones musculoesqueléticas, las fracturas o los desgarros en los tendones y ligamentos también utilizan varios puntos duraderos. Por ejemplo, los puntos como los puntos de caja torácica se pueden utilizar para formar un vínculo fuerte y estable que ayuda al cuerpo a sanar más rápido. También se utilizan férulas ortopédicas moldeadas y abrazaderas protectoras para limitar el movimiento durante la recuperación.
Cirugía plástica y reconstructiva:
Las cirugías cosméticas, como los estiramientos faciales, los aumentos de senos y las abdominoplastias, también utilizan el método de puntos para minimizar las cicatrices y mejorar los resultados estéticos. Los cirujanos plásticos también utilizan diferentes puntos al reparar lesiones traumáticas, como laceraciones en la cara y el cuello, para garantizar resultados funcionales y cosméticos óptimos.
Cirugía ginecológica:
En ciertos procedimientos mínimamente invasivos como la laparoscopia, se utilizan puntos delicados para cerrar pequeñas incisiones abdominales o suturas en órganos ginecológicos. Por ejemplo, la membrana amniótica es la parte más interna de color amarillo claro de la membrana fetal. Contiene el líquido amniótico, que rodea al feto en el útero. Al realizar reparaciones o injertos, los profesionales médicos pueden utilizar estas membranas.
Cirugía pediátrica:
Las cirugías delicadas que involucran a bebés y niños también necesitan diferentes técnicas de puntos. Los métodos de puntos suaves también ayudan a cerrar las reparaciones de defectos congénitos (por ejemplo, defectos cardíacos o paladar hendido).
Medicina veterinaria:
Los cirujanos veterinarios utilizan diferentes métodos de puntos al cerrar incisiones en animales o reparar lesiones. Los puntos fuertes también se pueden llamar suturas veterinarias, que se utilizan para tratar animales.
Como comprador comercial, al elegir puntos quirúrgicos, lo primero que debe elegir es el tipo de suturas. ¿Serán puntos quirúrgicos absorbibles versus no absorbibles? La decisión dependerá de las necesidades de los clientes. Por ejemplo, si los clientes obtienen una amplia gama de campos médicos, incluida la pediatría, es posible que necesiten puntos absorbibles para esos casos. Además, considere el tipo de pacientes que se someterán a cirugía. Los pacientes con tejidos delicados pueden necesitar flexibilidad. El grosor de los tejidos también importa; los tejidos finos y delicados como la fascia requieren suturas finas.
Otro factor importante a considerar es la construcción de los hilos. ¿Los clientes necesitan suturas trenzadas o monofilamento? Esta decisión dependerá principalmente del tipo de cirugías que los clientes suelen realizar. Las suturas fuertes anudadas son ideales para cirugías ortopédicas, mientras que los monofilamentos son mejores para cirugías limpias como la cardiotorácica.
Además, considere las agujas que vienen con las suturas. Algunas suturas vienen con agujas adjuntas, mientras que otras requieren agujas separadas. Las agujas que se utilizan con los puntos vienen en diferentes formas y están fabricadas con diferentes materiales. Elija aquellos que facilitarán la cirugía para el profesional médico que realiza el trabajo.
Los colores de las suturas también pueden ser un factor importante a considerar. Considere la posibilidad de usar suturas quirúrgicas de varios colores, ya que sirven para diferentes propósitos. En este caso, investigue el tipo de preferencias que tienen los diferentes profesionales médicos.
Dado que algunos profesionales médicos prefieren suturas con recubrimientos a las que no, lo mejor sería visitar a un fabricante de recubrimientos. Las suturas recubiertas tienen menos fricción, un paso más suave a través de los tejidos y una sutura más rápida.
Finalmente, al elegir puntos quirúrgicos, los tamaños de los puntos son importantes. Opte por una variedad de tamaños de suturas para satisfacer las diversas necesidades quirúrgicas. Normalmente, el tamaño de la sutura varía de pequeño (0) para tejido grande o huesos a grande (5-0) para tejidos delicados como la necesidad facial y las cirugías vasculares.
P1: ¿Cuándo utilizan los médicos cada método de punto?
R: Los médicos utilizan cada tipo de punto en función de diferentes factores. Tendrán en cuenta el tipo de tejido, la ubicación y el tamaño de la herida, la resistencia requerida, el riesgo de infección y la necesidad de cosmética. Además, la preferencia del cirujano y la condición del paciente pueden desempeñar un papel en el método de punto seleccionado.
P2: ¿De qué están hechos los puntos de sutura quirúrgica personalizados?
R: En general, las suturas quirúrgicas se pueden fabricar a partir de una amplia gama de materiales. Se clasifican en absorbibles y no absorbibles. Algunos materiales comunes incluyen poliglecaprona, que es un monofilamento sintético absorbible, poliglitona, un multifilamento sintético absorbible, seda, nylon, etc.
P3: ¿Cómo funcionan las suturas?
R: Las suturas proporcionan soporte externo y reparación interna a los tejidos lesionados. Normalmente, mantienen unidos los bordes de la herida a medida que el cuerpo se cura. Este proceso promueve la aproximación del tejido, que es esencial para la cicatrización. Finalmente, el cuerpo responde a las suturas y las elimina.